Arritmias supraventriculares: tratamiento, causas, síntomas, diagnóstico y prevención

La creciente experiencia obtenida mediante los estudios de estimulación electrofisiológica ha cambiado fundamentalmente nuestro conocimiento de la patogenia de la mayoría de las taquiarritmias supraventriculares. Los términos familiares como la taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) se han suplantado por los acrónimos poco conocidos TAVR (taquicardia AV reciprocante) y TAVNR (taquicardia AV nodal por reentrada). Los cuadros sobre los que anteriormente se consideraba que tenían poco en común, la fibrilación auricular, el flúter auricular, el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) han demostrado estar estrechamente relacionados.21

En la actualidad se cree que la reentrada es el mecanismo subyacente en la mayor parte de las taquiarritmias supraventriculares, incluyendo la fibrilación auricular, el flúter auricular, los síndromes de preexcitación, como el de WPW y el de Lown-Ganong-Levine (LGL), y la TSVP.10,31 Aunque existe todavía un cierto grado de confusión sobre la clasificación correcta de estas arritmias, utilizamos aquí el término taquicardia supraventricular (TSV) para describir las taquicardias nodales AV reentrantes. El término TAVR se utiliza para los síndromes de preexcitación como los de WPW y LGL, en los que el mecanismo de reentrada es un cortocircuito anatómico funcional.